Paradoksi ja pettymys. Näin kuvailee Tyks-sairaalapalveluiden tulosaluejohtaja Mikko Pietilä eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnan hyväksymää päätöstä lakkauttaa Salon sairaalan ympärivuorokautinen päivystys ja vaativat kirurgiset toimenpiteet. Toiminta loppuisi ehdotuksen myötä jo ensi syksynä.
– Säästöjä, mitä tässä tavoitellaan, ei tulla kyllä tavoittamaan. Sehän on yksi meidän argumenteistamme. Säästöjä tämä ei tuo, koska me tarvitsemme saman henkilöstön, samat tilat ja samat materiaalit, ainoastaan paikat vaihtuvat, Pietilä avaa.
Lakkautuspäätös tietäisi Pietilän mukaan toimintojen siirtelyä Salosta Turkuun ja täältä Saloon.
– Ei tämä ihan pieni harjoitus ole, mikä tästä aiheutuu. Tyksin kantasairaalan näkökulmasta se tarkoittaa sitä, että raskaan kirurgian toimintoja joudutaan siirtämään Salosta Turkuun ja vastaavasti siirtämään pienempiä toimenpiteitä Salon leikkaussaleihin.
Päivystyspuolelle Salosta Turkuun saapuva potilasmäärä jäänee maltilliseksi, mutta leikkaustoimenpiteiden osalta tilanne on jo Pietilän mukaan toinen.
– Silloin täytyy miettiä, että miten saadaan tehtyä tilaa leikkausvolyymille, jota tänne joudutaan siirtämään. Esimerkiksi lyhytjälkihoitoista kirurgiaa, jota voitaisiin vielä Salossa tehdä. Henkilöstön osalta nettovaikutusta on vielä turhan aikaista sanoa.
Tyks Akuutin puolella pakka kaatuu, jos Varsinais-Suomen hyvinvointialue (Varha) ei löydä keinoja purkaa päivystyksen puolella jatkohoitoa odottavien potilaiden paljoutta. Viimeistä puoltatoista viikkoa ensihoidon ja päivystyksen johtaja Sirpa Rantanen kuvailee erittäin vaikeaksi.
– Meillä on ollut hirvittävä määrä jatkohoitopaikan odottajia, aamusta jo lähemmäs 30 ihmistä odottamassa. Meillä on ollut potilaita, jotka ovat odottaneet jatkohoitoa jo 4–5 päivää. Kaikki paikat ovat tukossa, osastot täynnä, eikä potilaita saada liikkumaan eteenpäin.
Mihin potilaat illalla Salosta?
Salosta saapuvien yöpäivystyspotilaiden hoitoon T-sairaalan tilat ja miehistö kyllä taipuvat.
– Yöaikaisia käyntejä on ollut Salossa keskiarvolta 6–7 potilasta per yö. Se määrä ei keikauta T-sairaalan käyntimääriä vielä mihinkään, mutta meillähän on jatkuvasti jatkohoitoa odottavia potilaita myös Salossa. Siellä voi olla todella monta potilasta jonossa kymmenen aikaan, kun päivystys menee kiinni. Mihin heidät siirretään? Rantanen kysyy.
Ambulanssikyydillä tai paaritakseilla potilaita ei voida Rantasen mukaan lähteä kuskaamaan T-sairaalaan.
– Se on aika hankala kapitteli. Siinähän se ensihoidon kapasiteetti ja yökin sitten menisi.
Tilannetta ei helpota se, että öisin päivystävien ambulanssien määrää on kaavailtu vähennettäväksi sekä Turussa että Salossa kello 20–08 välisenä aikana (TS 29.11.).
– Ensi vuonna se ei ole enää minun alaista toimintaani, mutta jos tämä toteutuu, niin pelastuspalveluiden tulosalueella pitää varmaan miettiä, että pystytäänkö se tekemään.
Pulma poikineen tulee vielä Rantasen mukaan Varhan sairaalapalveluiden yksiköiden pohdittavaksi.
– Siitä on jonkin verran käyty keskustelua, mutta asia ei ole ainakaan tietääkseni edistynyt viime aikoina. Varmaan on odotettu nyt tätä päätöstä, että mitä se valiokunta lähtee esittämään ja miten se menee läpi.
Päivystyspuolelle jumiutuvien jatkohoitopotilaiden kuormitukseen haetaan parhaillaan Rantasen mukaan ratkaisua työryhmän voimin.
– Siihen johtajaylilääkäri ( Pirjo Mustonen ) yrittää löytää ratkaisuja Varhan tasolla. Työryhmä lähtee selvittämään, mitä me voimme tehdä tämän tilanteen eteen. Tämähän ei ole vain Varhan tilanne, vaan se on vastaava monella hyvinvointialueella.
Rantanen toivoo, että päivystyksen puolelle hakeutuvat vain päivystyshoidon kriteerit täyttävät äkillisesti sairastuneet ja loukkaantuneet potilaat.
