TS/Riitta Alakoski
Jo viime viikolla aluehallituksessa ärtymystä aiheuttanut valtion vaatima asiakaspalvelumaksujen nosto suurimmalla mahdollisella korotuksella aiheutti vääntöä Varsinais-Suomen hyvinvointialueen (Varha) aluevaltuustossa keskiviikkona.
Lukuisat valtuutetut korostivat puheenvuoroissaan olevansa täysin pakon edessä päätöstä tehdessään, vaikka korotukset ovat merkittäviä ja vaikuttavat laajasti varsinaissuomalaisiin. Huolta oli erityisesti korotusten vaikutuksista vähävaraisiin.
– Maan hallitus toteuttaa nämä asiakasmaksupäätökset. Meidän on tehtävä valinta joko siitä, että asiakasmaksut on pakko korottaa tai että säästöt on etsittävä muualta. Valitaan siis kahden huonon vaihtoehdon välillä, SDP:n Ari Korhonen huomautti.
Asiakasmaksuja koskevan asetuksen muutoksen myötä hyvinvointialueet saavat nostaa asiakasmaksuja 1. tammikuuta perusterveydenhuollossa pääsääntöisesti 22,5 prosentilla ja erikoissairaanhoidossa 45 prosentilla.
Hyvinvointialueiden rahoituslakiin tehtävä muutos taas johtaa siihen, että alueiden valtionrahoituksesta leikataan asiakasmaksujen korotuksia vastaava summa.
Tällä valtion hallitus hakee 150 miljoonan euron säästöjä. Varhan kohdalla kyse on 13 miljoonasta eurosta.
– On kyse keskitetystä ohjauksesta, ei alueellisesta itsehallinnosta, kritisoi Heidi Aaltonen (vihr.)
Kokoomuksen Sanna Vauranoja teki heti keskustelun alkuun kompromissiesityksen, jossa perusterveydenhuollon lääkäripalveluiden maksuttomuus jatkuisi takuueläkkeen ja toimeentulotuen saajien osalta. Alkuperäisessä esityksessä maksuttomuus olisi poistunut. Lisäksi sosiaalihuollon tilapäisestä asumisesta ei perittäisi asiakasmaksua lainkaan kaikista heikko-osaisimpien avun saannin varmistamiseksi.
Vauranojan ehdotuksen mukaan erikoislääkärin etävastaanotto maksaisi puolet lähivastaanotosta eli hieman yli 33 euroa. Esitys torppasi päiväkirurgisen maksun korottamisen 150 eurosta 218 euroon ja ehdotti 190 euron asiakasmaksua. Vammaispalveluiden maksukorotukset käsiteltäisiin ehdotuksen mukaan vasta uuden vammaispalvelulain myötä.
Vauranojan ehdotusta kannattivat lähes kaikki puolueet perustellen valtavia säästöpaineita, mutta kohtuullisuutta.
Vasemmistoliiton Maarit Koivisto puolestaan ehdotti asiakasmaksujen pitämistä ennallaan ja perusterveydenhuollon lääkärikäynnin ja fysioterapiakäynnin muuttamisen maksuttomaksi. Hän totesi, että 13 miljoonan euron säästö voidaan saada aikaiseksi tehostamalla erikoissairaanhoidon toimintaa.
Koiviston esitystä kannattivat useat saman puolueen valtuutetut, jotka korostivat, että maksuttomuudella asiakaspainetta saataisiin pois kalliista erikoissairaanhoidosta.
Päivi Maisila (kesk.) puolestaan kyseenalaisti omaisen yöpymismaksun lisäämisen laitosten asiakasmaksuihin, mutta se ei aiheuttanut muutosta alkuperäisesitykseen.
Vauranojan ehdotus voitti pitkän keskustelun jälkeen Koiviston ehdotuksen äänin 67–10.
Fakta
Varhan asiakasmaksut 2025
- Varha korottaa perusterveydenhuollon lääkärikäynnin asiakasmaksun 23 eurosta 28,20 euroon.
- Erikoissairaanhoidossa poliklinikkakäynti, erikoislääkärin vastaanotto ja yhteispäivystyskäynti maksavat ensi vuonna 66,70 euroa, kun maksu on tällä hetkellä 46 euroa.
- Erikoissairaanhoidon etälääkärikäynti maksaa 33,35 euroa.
- Päiväkirurgian asiakasmaksu kohoaa 150,80 eurosta 190 euroon.
- Suun perusterveydenhuollossa kaikki asiakasmaksut nousevat 22,5 prosentilla, jolloin hammaslääkärikäynti maksaa 17,90 euroa nykyisen 14,60 euron sijaan.
Suun ja leukojen erikoissairaanhoidon asiakasmaksu nousee 45 prosentilla 66,70 euroon. - Suurin korotus toteutuu lyhytaikaisen päihdevieroituksen vuorokausikohtaisessa hoito- ja ylläpitomaksussa, jota nostetaan 166 prosentilla 25,10 eurosta 66,90 euroon.
- Lisäksi 5,5–22,5 prosentin korotuksia ja kokonaan uusia maksuja tulee laajalti sosiaalihuoltoon.
- Asiakkaiden maksukatto pysyy ennallaan 762 eurossa.
